2015年12月11日金曜日

日本の精神科医療、措置入院

日本の精神科医療、措置入院

総論:

わかりやすく読みやすい
http://www.siruzou.jp/seikatu/12074/


厚労省資料
 1)
日本は病床数が多く、病床あたりの医療従事者(医師、ナース、PSW)は尐ない
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/hoken-sidou/dl/h22_shiryou_05_04.pdf

2)
平均在院日数が異様に長い。1年とかになっている。異常事態。
諸外国が年々ベッド数を減らしている中、日本は減っていない。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/06/dl/s0625-6c.pdf
http://www.niph.go.jp/journal/data/53-1/200453010002.pdf


措置入院:
都道府県別件数を調べてみました。
人口補正していないものですが、それでもかなりばらつきありそうなことは明らかかと。
噂では聞いていましたが、仙台市は少ない!
けど札幌はもっと少ない!!!!これじゃぁ札幌では措置の症例なかなか集まらなそうですね(苦笑)
こんなにバリエーションがあるのは、説明責任がある気がしますが・・・

http://www.npo-jam.org/library/materials/m_mhlw01.html

上の
  • [CSV] 2-1 精神障害者措置入院・仮退院状況,都道府県-指定都市(再掲)別

からDLして数が多い順に並べました(コピーしたら改行されてないし・・・)。

措置入院は、都道府県業務だけど、政令市になると移管される業務なのですね?


全  国 6941 東 京 1584 神奈川 765 埼 玉 601 大 阪 391 横浜市 299 千 葉 293 福 岡 272 広 島 243 栃 木 201 長 野 197 茨 城 145 さいたま市 145 大阪市 135 静 岡 116 広島市 116 長 崎 111 宮 城 110 新 潟 109 福岡市 105 京 都 100 群 馬 98 沖 縄 97 三 重 94 福 島 88 川崎市 86 山 形 85 愛 知 84 山 口 80 京都市 77 岡 山 70 北海道 68 兵 庫 67 滋 賀 66 島 根 63 熊 本 63 奈 良 62 大 分 59 相模原市 59 高 知 55 石 川 51 福 井 51 香 川 47 堺市 44 北九州市 40 青 森 38 宮 崎 37 静岡市 37 佐 賀 36 富 山 35 岩 手 33 新潟市 32 名古屋市 31 山 梨 30 岡山市 30 千葉市 28 和歌山 27 仙台市 27 愛 媛 26 鳥 取 25 岐 阜 21 鹿児島 20 熊本市 19 神戸市 17 徳 島 14 秋 田 13 浜松市 13 札幌市 8


そして北海道の精神科病院の多いこと・・・・(苦笑)

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001knbk-att/2r9852000001kzdy.pdf




メモ:
Aさん
・措置診察は政令市 中核市になると移管されます。でも中核市は県に委託してやってもらうことが多いと思います。
精神科病院のベッド数を減らせるように、グループホームも建てていき、統合失調症の人の入院は減ってきてますが

ベッド数を減らしすぎると病院側の経営が成り立たなくなるので、今度は認知症の人の社会的入院が増えてます。


Bさん
中核市が保健所業務やること明記されてました。
http://uub.jp/cpf/chukaku.html




  

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